类固醇--极端的肌肉增强

Carlon M. Colker, MD，医学博士。

瘦肉精

瘦肉精是一种用于治疗哮喘的兴奋剂。在某些方面，它像麻黄素一样是一种“β受体激动剂”(即:可以扩张气道，缓解气喘）。然而，不同于麻黄素（它会在几小时内就能被排出体外）的是，瘦肉精(拥有6 - 8小时的强力药效)可以持续燃烧脂肪数小时甚至数天，而不会干扰正常的睡眠。这仅仅是这种药物的一小部分作用。这种药也迅速成为了专业健身运动员宠爱的对象。

运动员的神

健美运动员特别喜欢瘦肉精这种药物，因为它有一种罕见的特点，它能够迅速进入重要的抗分解代谢的组织结构，同时燃烧脂肪。换句话说，它可以帮助你适当的减少脂肪。

多年来，瘦肉精一直是人们首选的药物，尤其是在健身的运动员中。我还记得当时他们是如何在健身房里到处找瘦肉精的，在我训练的健身房中，这些运动员们就像瘾君子似的。他们看到了瘦肉精就像是疯了一样。我认识一些人，他们为了能得到瘦肉精，可以在更衣室里为别人口交。你能想象吗。就是这种药物，运动员们都会为了它弯腰……一些这种药物的经销商会出现在健身房，就是为了赚更多的钱，把瘦肉精卖给运动员，而不是向他们出售果汁果汁!这些都是假的。

今天也没什么不同，虽然嘴上不说，但大家都知道。在运动员之间,它就像一个肮脏的小秘密。但事实是，虽然它很难获得，但如今它比以往更受欢迎。

增肌

当然，不仅仅是芝加哥人，也有很多男性健美运动员在服用这种药物。但有趣的是，似乎瘦肉精并不是对每一个男性都有明显的效果。与男性不同的是，任何体型的女性几乎无一例外地对药物的脂肪燃烧效果做出反应，而男性的情况完全不同。我发现这种药物会让瘦型体质的男性感到厌食。药物似乎会对体质强壮的人有更好的效果。这包括减脂和增肌。事实上，在合适的男性受试者中，瘦肉精具有明显的合成代谢作用。它会增加肌肉质量和蛋白质含量，同时显著减少脂肪沉积。研究告诉我们，瘦肉精可以通过快速收缩肌肉(如四头肌)来增加肌肉的重量，它可以增加缓慢肌肉(例如小腿)的蛋白质密度。这种药物可以使快速收缩的肌肉的质量增加，然后可以增加缓慢肌肉的恢复能力。但是，瘦肉精会在实验对象的体内变成合成代谢物，所以健美运动员无法获得睾酮，就不能像睾酮一样使自己的肌肉质量大量增加。健身者发现了这种药物的一个缺点，就是瘦肉精必须连续的使用。由于瘦肉精的药效只有大约两到三周的时间，所以必须在一周或更长时间之前停止使用这种药物。

最佳稳态剂量

当我在欧洲和中东旅行时，我惊讶地发现这种药物在力量运动员中使用的频率是如此之高。在欧洲，健康的成年男性受试者的典型医疗剂量是每天20微克，而对于健美运动员、健身运动员和运动员来说，典型的滥用剂量是每天100微克。常见的是在几天内每天20毫克，随着剂量的增加，然后逐渐达到最佳稳态剂量（对于一些滥用者，每天都使用200毫克）。稳定状态通常在五天内到达。

一旦进入稳定状态，这种剂量通常会持续大约三周，然后再减少剂量。在那之后，慢慢的停止使用这种药物。这可以使受体再次对药物敏感。之后，每两到三周这样进行一次。

在美国，瘦肉精并没有得到所有人的认可。在这个国家，它只存在于一种叫做呼吸脉冲糖浆的兽药中。该产品是唯一经fda批准的可用于解决可逆转呼吸道疾病和呼吸疾病的药物，如过敏性呼吸急促、小气道疾病和慢性阻塞性肺疾病(COPD)。它可减轻呼吸道肌肉痉挛引起的可逆转的支气管痉挛，增加粘液分泌物以改善气道阻力，并通过减少这些动物黏液的厚度来改善黏膜转运。联邦法律限制这种药物只能由有执照的兽医使用，或者只能在动物身上使用。

人们观念的改变

在动物使用方面，瘦肉精也被牧牛人用来饲养牛。但在欧洲，有大量的报道称，人类食用了被注射瘦肉精的牛，身体出现了不适的症状。一份来自西班牙的报告称113例人在食用小牛肉肝后出现紧张、心动过速、肌肉颤抖、疼痛和头痛（肝脏中有高浓度的瘦肉精）。他们的症状持续了6天。出于这个原因，养牛人将瘦肉精或其他的beta类兴奋剂给牛吃是违法的，而联邦法律禁止把瘦肉精作为食物给动物吃。尽管这些人摄入了大量的瘦肉精，但似乎没有人因为这种激素死亡或长期患病。然而，即便是生理上的普通剂量，如果不正确服用的话，都会有生命危险。

毫不奇怪，瘦肉精的滥用在年轻人中变得更加普遍，而不是与健身或运动有关。从90年代起，就开始了滥用摇头丸的时代，夜店的兴起，人们思想的变化。这些年轻人中最受欢迎的体格精瘦。今天依然如此，永远如此。人人都想变得更加精瘦。因此，瘦肉精正迅速流行起来。拿着摇头丸，用红牛把它冲洗一下，然后再用一些瘦肉精类药物，你就可以嗨一晚上了。当然，如果在错误的人身上使用了这些药物，就会有心脏骤停的可能性。

慢性剂量的(即不间断的连续使用数月)瘦肉精会造成心肌肥厚(心脏壁增厚)。具有讽刺意味的是，在某些情况下，这并不总是被视为一件坏事。事实是，瘦肉精已经被使用在左心室辅助设备中，并通过逆转心肌萎缩来治疗晚期心力衰竭。这些心脏细胞的作用机制尚未完全被阐明。我们知道，慢性和不间断的瘦肉精会导致细胞的克雷布斯循环中碳水化合物的利用率显著增加，同时也会导致肌肉细胞钙含量的增加。

然而，即使正确地接受并承担风险，但是对于运动员也有另一个问题。世界反兴奋剂机构(WADA)、国际奥委会(IOC)和大多数主要体育组织都禁止使用包括瘦肉精在内的所有兴奋剂。许多运动员滥用克伦特罗来提高身体机能。运动员们喜欢它，因为它能给他们带来额外的好处，给他们带来像安非他命一样的快感，从而燃烧脂肪，也没有不良影响。

瘦肉精是一种口服的小药片，所以很容易服用和隐藏。此外，它还有额外的好处，即在停用后几天内就可以被排出体外，因此被无法检测出。但是，这只是在运动员们不滥用它的情况下。美国职业棒球联盟投手杰森·格里姆斯利承认使用了该药物，网球运动员马里亚诺·普尔塔因滥用药物而受到处罚。在田径世界，德国短跑运动员卡特琳·克拉比因服用该药而被禁赛4年。

这里只列举出了几名运动员，这些只是冰山一角。目前，很少有高水平的职业男性或女性运动员没有服用瘦肉精。

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